Date şi fapte

Cuvântul migrenă vine de la Hemicrania şi înseamnă "cea pe jumătatea capului", din cauza durerii acute sau pulsatile, deseori pe o singură parte a capului. În limba germană se foloseşte o formă derivată din cuvântul franţuzesc "migraine". Boala este cunoscută în istoria medicinii şi culturii de aproximativ 400 de ani şi este descrisă, printre altele, şi în Biblie şi în Talmud.

  • Migrena reprezintă una dintre cele mai frecvente boli în ţările foarte dezvoltate, fiind mai frecventă chiar şi decât, spre exemplu, diabetul şi astmul la un loc.
  • Pe plan mondial, aproximativ 15 % dintre femei şi bărbaţi suferă de migrenă.
  • Numai în România există aproximativ peste xx milioane de persoane care suferă de migrenă.

Cu toate acestea mulţi oameni au o imagine falsă asupra migrenei şi există chiar şi astăzi multe prejudecăţi, cum ar fi spre exemplu, faptul că doar femeile au migrene sau că persoanele care suferă de migrenă sunt doar foarte sensibile. Realitatea este că: aproape nimeni care nu a suferit personal, nu ia în serios această boală. Deşi suferinţa este extrem de mare şi calitatea vieţii este puternic afectată, majoritatea pacienţilor suportă suferinţa în tăcere.


  • Doar în jur de 40 % din pacienţii cu migrenă sunt diagnosticaţi ca atare.
  • 70 % din pacienţii cu migrenă nu sunt trataţi în mod suficient.
  • Peste 50 % din persoanele care suferă de migrenă nu consultă sau nu mai consultă medicul.

Formele migrenei

Criteriile dezvoltate în 1988 deInternational Headache Society (IHS)definesc migrena şi ajută la delimitarea acesteia de celelalte sindroame ale durerilor de cap.

Migrena fără aură – migrena "simplă"

Majoritatea pacienţilor cu migrenă, aproximativ 85 %, suferă de migrenă fără aură (denumită anterior şi migrena simplă). Caracteristice sunt durerile de cap puternice, recurente la anumite intervale de timp, care în mod tipic se limitează la jumătate din cap. Durerile însă nu apar în toate crizele pe aceeaşi parte şi se pot schimba pe cealaltă parte, în timpul unei crize de migrenă sau se pot distribui în mod egal pe tot capul.

Durerea are de regulă un caracter acut sau pulsatil şi se asociază cu greaţa, vărsături şi o suprasensibilitate la lumină, zgomote şi mirosuri. Crizele pot dura între 4 şi 72 de ore. Activitatea fizică sau efortul sunt intolerabile în timpul unei crize de migrenă. O rutină zilnică normală devine aproape imposibilă.

Migrena cu aură – migrena "clasică"

În cazul a aproximativ 15 % din persoanele care suferă de migrenă, criza de migrenă este precedată de o aură (denumită anterior şi migrena clasică). O aură descrie aspectele şi deficienţele neurologice care se instalează înainte de durerea efectivă a migrenei. Cele mai frecvente şi cunoscute sunt tulburările de vedere, care se manifestă prin lumini scânteietoare şi pete luminoase. În plus pot apărea şi dificultăţi de concentrare şi de vorbire precum şi tulburări de sensibilitate şi emoţionale într-o parte a corpului. În cele mai multe cazuri tulburările se amplifică în decurs de 5 până la 20 minute şi durează între 30 şi 60 de minute.


Patru faze ale migrene

Migrena este un proces dinamic, care se desfăşoară în mai multe etape consecutive. Aceste faze sunt foarte diferite de la un pacient la altul şi se pot modifica în decursul anilor.

Stadiul preliminar

Faza preliminară poate dura câteva ore sau chiar şi câteva zile. În această fază se pot observa primele semne ale unei crize de migrenă iminente. Persoanele care suferă de migrenă sunt obosite şi cască frecvent, sunt depresive, nemulţumite sau irascibile. Performanţa profesională şi cea din viaţa privată scad în mod evident.

Aura

Imediat înainte de durere se manifestă aura în forma unor tulburări neurologice, care pot fi foarte diferite.

Faza durerilor de cap

Durerile de cap puternice sunt în majoritatea cazurilor însoţite de greaţă şi vărsături şi în cazul unor pacienţi chiar şi de diaree. Deoarece toţi stimulii senzoriali zilnici, precum lumina soarelui sau muzica amplifică durerea, multe persoane se retrag în locuri întunecate sau liniştite. Această fază poate dura mai multe zile, dacă boala nu se tratează.

Faza de remisie

Pe lângă extenuare, după criza de durere, simptomele pot semăna cu modificările din stadiul preliminar. Deseori în primele două zile apar pe lângă criza de dureri şi schimbări de stare sau dificultăţi de concentrare.

Ceea ce nu este inclus în aceste faze, este teama pronunţată de crize de dureri, pe care foarte mulţi o simt în intervalele lipsite de durere. Aceasta poate duce la o grijă exagerată şi obositoare şi poate afecta viaţa profesională, socială şi personală.